文章标题

《癌症患者症状负担和创伤后成长的模式与预测因素：潜在剖面分析》

《Patterns and predictors of symptom burden and posttraumatic growth among patients with cancer: a latent profile analysis》

文章链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38758452/

文章发表情况介绍

该文章由山东大学护理与康复学院硕士研究生宋东玉为第一作者，硕士生导师李玉丽副教授为通讯作者的全生命周期家庭健康促进研究团队于2024年5月在Supportive Care in Cancer（影响因子：2.8；分区：JCR Q1，中科院2区）期刊上发表。

第一部分：文章内容解读

研究背景

癌症患者经常经历症状负担和创伤后成长（PTG）。症状负担指的是癌症及其治疗过程中所产生的身体、心理和情感不适，而创伤后成长则指在面临癌症等重大健康挑战后，患者在某些心理领域实现的积极变化。尽管已有研究探讨了症状负担与创伤后成长之间的关系，但对于它们的多样化表现模式以及预测因素的研究仍然有限。本研究旨在通过潜在剖面分析（LPA）识别癌症患者症状负担和创伤后成长的不同模式，并分析可能的预测因素。

研究方法

本研究采用问卷调查的方式，调查了329名正在接受治疗的癌症患者。通过潜在剖面分析（LPA）探索了癌症患者的症状负担和创伤后成长（PTG）模式，并通过多元逻辑回归分析探讨了不同模式的影响因素。

研究结果

研究确定将创伤反应模式分为三类最佳，分别为抵抗组、挣扎组和成长组。在抵抗组中，患者表现出低水平症状负担和创伤后成长；在挣扎组中，患者的高水平症状负担，创伤后成长处于中等水平；在成长组中，患者表现出低水平症状负担和高水平创伤后成长。研究还发现，高水平家庭弹性的癌症患者更有可能属于挣扎组和成长组。具体而言，乐观态度得分较低且家庭和社会支持维度得分较高的患者更可能归入挣扎组，而在家庭弹性的超越和灵性维度得分较低的患者则更可能归入抵抗组。此外，拥有至少三个孩子的患者更容易归入挣扎组。

研究结论

本研究显示癌症患者的症状负担和PTG模式存在异质性。研究还强调了家庭对症状负担和PTG的影响，家庭因素可能是改善成长模式的干预目标。医疗专业人员应根据患者的个体差异提供个性化干预，尤其对于有三个及以上孩子的家庭，除了治疗不适外，还应加强亲子沟通和育儿指导，帮助患者看到孩子在康复中的积极作用。医疗专业人员应同时关注患者及其家庭，增强家庭韧性，有助于患者的心理社会康复。

第二部分：第一作者、通讯作者简介

第一作者

宋东玉，山东大学护理与康复学院2021级硕士研究生，主要研究方向为肿瘤社会心理康复，目前以第一作者身份发表SCI论文3篇。

通讯作者

李玉丽，博士，山东大学副教授，硕士研究生导师，国家二级心理咨询师，北京爱谱癌症患者关爱基金会护理专业青委会副主任委员，山东省健康管理协会癌症康复与姑息治疗分会副主任委员，山东省心理卫生协会护理心理专业委员会副主任委员。研究方向肿瘤康复、家庭健康促进。主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金等多项，发表国内外期刊论文多篇。