
文章标题:《探讨延续性护理对于成人肠造口患者实施作用的机制及背景因素:现实主义综述》
《Exploring Mechanisms and Contextual Factors for the Normalised Implementation of Transitional Care for Adult Patients With Enterostomy: A Realist Review》
文章链接:http://doi.org/10.1111/jan.70266
文章发表情况介绍:该文章由山东大学护理与康复学院硕士研究生刘韬为第一作者,导师陈欧教授为通讯作者的循证与实施科学团队于2025年在Journal of Advanced Nursing(中科院护理类一区)上发表。
第一部分:文章内容解读
1.研究背景:造口术作为治疗结直肠癌的关键手段,其在延长患者生存期方面发挥了至关重要的作用。然而,该手术亦带来了一系列生理、心理以及社会适应性方面的挑战,从而可能导致患者生活质量的急剧下降。延续性护理作为一种有效的护理策略,已被证明能够显著改善患者对造口生活的适应性,减少并发症风险,并最终提升患者的生活质量。尽管如此,目前对于影响成年肠造口患者延续性护理常态化实施的关键背景因素和潜在因果机制的研究仍然不足,这一领域的研究亟待进一步深化。
2.研究方法:本综述分为三个迭代阶段进行:(1)构建初始项目理论以确定研究范畴;(2)检索、评价证据,提取数据并整合证据;(3)分析和整合证据以完善项目理论。
3.研究结果:共纳入36篇文献,识别了9个“情境-机制-结局(CMO)”配置,这些配置解释了延续性护理如何、为什么和在什么情况下能常态化为成人肠造口病人出院后的常规护理措施:(1)个体角色的职责;(2)多学科团队合作;(3)获得上层领导的支持:(4)沟通交流;(5)多元联动;(6)专业培训;(7)外部支持与政策制定;(8)个性化的措施;(9)评估反馈。
4.研究结论:延续性护理的常态化实施对帮助肠造口患者更好地适应造口生活,提高患者的生存质量至关重要。有效的延续性护理模式不仅依赖于专业护理人员的支持,还需要患者、家庭成员、社区和医疗机构等的密切配合。本研究为临床造口延续性护理提供理论指导,将研究结果转化到卫生医疗常规实践中,不断优化和完善造口护理体系,为患者提供更加优质、高效的护理服务。
第二部分:第一作者、通讯作者简介
第一作者:刘韬,山东大学护理与康复学院2024级硕士研究生,主要研究方向为循证与实施科学,目前以第一作者发表护理类中科院一区论文1篇。

通讯作者:陈欧,山东大学护理与康复学院教授,博士,博士研究生导师,山东省康复医学会康复护理分会主任委员,山东生物医学工程学会护理装备专业委员会高级顾问等。主要研究方向为肺康复、慢病管理、循证与实施科学。主持国家自然科学基金、山东省自然科学基金等课题多项,以第一/通讯作者在Archives of Physical Medicine and Rehabilitation等国内外权威期刊发表学术论文多篇。
