文章标题

《补偿性认知训练与药物自我管理技能培训联合应用于住院精神分裂症患者：一项三臂平行、单盲、随机对照试验》

《Combining compensatory cognitive training and medication self-management skills training in inpatients with schizophrenia: A three-arm parallel, single-blind, randomized controlled trial》

文章链接：https://www.nstl.gov.cn/paper_detail.html?id=91bc55bf89208a04ac966500bd83c118

文章发表情况介绍

该文章由山东大学护理与康复学院博士研究生朱晓丹为第一作者，博士生导师王克芳教授为通讯作者的精神疾病认知功能康复护理研究团队于2021年1月在General Hospital Psychiatry （影响因子：7.587；JCR分区：精神病学Q1）期刊上发表。

第一部分：文章内容解读

研究背景

认知矫正治疗领域的科学家们已逐渐认识到整合认知矫正治疗方案对于改善精神分裂症患者的认知功能可能会取得更好的改善效果，特别是将认知策略练习与心理康复治疗结合起来。认知补偿训练是一种由补偿性任务组成的认知矫正治疗方法，该方法主要通过指导患者掌握认知补偿策略，借助工具辅助提高记忆、注意力、问题解决等能力，以达到改善认知功能的目的。目前，认知补偿训练在认知矫正治疗领域尚处于探索阶段。药物自我管理技能训练通过教会患者掌握抗精神病药物的相关知识、药物管理、对药物不良反应的判断及应对等，以达到提高患者服药依从性的目的。本研究在明确服药依从性作为认知功能关键影响因素的基础上，将认知补偿训练与药物自我管理技能训练相结合，制订联合干预方案，旨在改善精神分裂症患者认知功能、精神症状等指标方面取得更好的效果。

研究方法

采取随机对照试验，将87名精神分裂症患者随机分为常规治疗组、认知补偿训练组、联合干预组，认知补偿训练组接受认知补偿训练，联合干预组接受认知补偿训练和药物自我管理技能训练，采用混合线性模型对干预前后精神分裂症患者的认知功能、精神症状、服药依从性的变化进行分析，评价认知补偿训练和联合干预的效果。

研究结果

研究发现：与常规治疗组相比，认知补偿训练组在言语流畅性、整体认知功能和服药依从性方面有显著改善，联合干预组在言语流畅性、整体认知功能、阳性症状和服药依从性方面有显著改善；与认知补偿训练组相比，联合干预组在整体认知功能方面有显著改善。

研究结论

认知补偿训练可以在一定程度上提升精神分裂症患者的言语流畅性、整体认知功能和服药依从性，联合干预可以提升精神分裂症患者的言语流畅性、整体认知功能、服药依从性以及缓解阳性症状，与单一的认知补偿训练相比，联合干预在改善精神分裂症患者整体认知功能和阳性症状方面更有优势。

第二部分：第一作者、通讯作者简介

第一作者

朱晓丹，山东大学护理与康复学院2015级博士研究生，主要研究方向为精神疾病/认知功能康复，目前以第一作者身份发表SCI论文4篇。

通讯作者

王克芳，山东大学护理与康复学院院长、教授、博士生导师、美国护理科学院院士（FAAN）。主要研究领域为老年照护与慢病管理。主持科技部重点专项课题、国家自然基金、教育部社科基金等课题10余项，在国内外高水平期刊发表论文200余篇，其中SCI收录论文40余篇。