2024年3月21日,山东大学护理与康复学院本学年第12期、总第261期学术论坛在学院105报告厅举行,本次学术论坛的汇报者为曲雯冉、龚蓉、商君婷和苏梦君,指导老师为孙继伟老师。
第一位汇报者是2022级硕士研究生曲雯冉,汇报文章来自Journal of the American Medical Directors Association期刊,题为“Influences of Cognitive Function and Depressive Symptoms on Pain Trajectories During the First Year Following Hip Fracture Surgery: A Prospective Cohort Study”。该研究是跟踪台湾某医院2012年9月至2019年3月期间接受髋部骨折手术的患者,并在出院后随访1年,探讨髋部骨折术后第一年术后疼痛强度模式的运动轨迹图,并研究疼痛运动轨迹组与认知障碍和抑郁症状之间的关系。该研究发现3种不同的疼痛轨迹组:剧烈下降-最小疼痛组(47.7%),轻度下降-轻度疼痛组(45.5%),轻微下降-中度疼痛组(6.8%)。研究表明:疼痛强度与认知障碍和抑郁症的风险相关,髋部骨折手术后认知障碍和抑郁症风险较高的老年人更有可能属于疼痛强度较高的一组。综上所述,老年人在髋部骨折手术后,应关注认知障碍和抑郁风险的评估,以防止术后持续疼痛。建议进一步对临床诊断为认知障碍和抑郁症的老年患者进行研究。
第二位汇报者是2022级硕士研究生龚蓉,汇报的文章来自于The British Medical Journal期刊,题目为“Association between healthy lifestyle and memory decline in older adults: 10 year, population based, prospective cohort study”。该研究是一项评估不同健康生活方式、载脂蛋白Eε4基因型及其相互作用对10年认知正常老年人记忆力影响的纵向队列研究。研究人群来自中国48个城市和48个农村,基线纳入29072名老年人,在10年的随访期间,7164人死亡,3567人因各种原因停止参与。研究发现,在认知正常的老年人中,健康的生活方式与记忆力下降的速度较慢有关,包括那些在基因上容易记忆力下降的人。健康饮食对记忆力的影响最大,其次是主动认知活动、规律性体育锻炼、主动社交、从不吸烟或以前吸烟、从不饮酒。基于该研究,未来可关注某些疾病的特异性指标,找到疾病与特异性指标的相互作用。此外,可进一步研究健康生活方式对年轻人记忆力下降的影响,以阐明健康生活方式可以发挥最有利作用的关键年龄窗口。
第三位汇报者是2022级硕士研究生商君婷,汇报的文章来自于JNCCN期刊,题目为“A Pilot Randomized Trial of an Advance Care Planning Video Decision Support Tool for Adolescents and Young Adults With Advanced Cancer”。该研究对50名青少年和年轻成人(Adolescents and Young Adult,AYA)晚期癌症患者及50名照顾者进行了一项基于预立医疗照护计划(Advance Care Planning,ACP)视频决策辅助工具的双中心试点随机对照研究。研究者分别在干预前、干预后和干预后3个月评估观看ACP视频的AYA、照顾者二元组与接受常规护理的AYA、照顾者二元组之间护理目标偏好、心肺复苏和机械通气治疗偏好、决策冲突、ACP认知度及准备度情况。该研究表明,标准化的ACP视频决策辅助工具可告知AYA癌症患者及其照顾者治疗选择的信息,允许他们考虑和讨论护理偏好,从而更好地共同决策,最终提供以AYA为中心的治疗及护理措施。基于该研究,在未来可进一步关注于医护人员ACP培训研究以及针对AYA癌症患者的ACP参与体验。
第四位汇报者是2022级硕士研究生苏梦君,汇报文章为来自于International Journal of Nursing Studies,题目为Theory-based cognitive–narrative intervention versus didactic education for promoting prompt care-seeking for acute myocardial infarction: A multisite mixed-methods randomized controlled trial。心肌梗死是导致冠心病患者死亡的首要原因,而延迟就医是导致心肌梗死死亡的重要影响因素,患者作出求医决定的时间需引起医务人员重视。基于理论的认知叙事干预对患者进行心肌梗死症状、处理措施等知识的结构化教育与视频演练,并根据“叙事”理论指导鼓励患者积极讨论关注点与疑惑点。与传统口头教育相比,基于理论的认知叙事干预增强患者识别理解急性心肌梗死症状的能力,显著地改善心肌梗死患者对心肌梗死信念、态度,提高了应对心肌梗死的积极性及应对能力,进而显著减少延迟就医时间,是减少心肌梗死院前延迟时间的一项有效举措。
四位汇报者对相关学科领域的研究进行了精彩汇报,孙继伟老师根据汇报内容进行了精彩点评,提出了许多宝贵的建议,本次论坛拓宽了大家的学术视野,令大家受益匪浅,这一期学术论坛圆满结束。