2019年4月17日,在护理学院105教室举办了本学期第7期,总第162期学术论坛。本次学术论坛汇报者为吴方、徐晓芳、张锋、张秀婷,封丹珺副教授任点评老师。
今天第一位汇报者是2017级硕士研究生吴方,汇报的2019年发表在“The European Respiratory Journal”上的,题目为“Oxygen compared to air during exercise training in COPD with exercise-induced desaturation”。该文章纳入了从7个参与地点的转诊到肺康复中心招募了两项6分钟室内空气步行测试(6MWT)中较优的肺量测定(SpO2最低点< 90%)确诊为COPD的参与者。这项对参与者、培训人员和评估人员进行盲法的大型随机对照试验发现,氧气和空气组都显著提高了患者的运动能力和HRQoL,但补充氧气的训练并没有比补充医用空气带来更大的益处。本研究的临床意义在于,患者并不需要补充氧气来纠正血氧饱和度降低,从而从运动训练中获益。因此,对于在休息时血氧正常,但在运动过程中氧饱和度降低的慢性阻塞性肺病患者,可以为他们在没有补充氧气的场所提供运动训练项目,使社区更广泛地获得肺康复项目。
第二位汇报者是2017级学术型研究生徐晓芳,她本次汇报的题目是“Examining the Association of Antidepressant Prescription With First Abortion and First Childbirth”,即第一次使用抗抑郁药物与首次堕胎以及首次分娩之间的关系。该研究的目的是探讨孕早期首次堕胎或首次分娩是否与这些女性第一次使用抗抑郁药物的增加有关,突破以往研究对于堕胎或者心理健康问题均以自我报告形式来呈现的现象。本研究根据纳排标准共纳入从1980年1月1日到1994年12月30日出生在丹麦的396397名女性。结果发现与没有堕胎的女性相比,堕胎的女性患抑郁的风险更高。其中对于堕胎的女性,在堕胎前一年和堕胎后一年,患抑郁的风险最高,并且这两年大致相当;在堕胎后一到五年以及五年以上,患抑郁的风险有所下降。分娩的女性在怀孕期间患抑郁的风险最低,分娩后一到五年以及五年以上,患抑郁的风险上升。
第三位汇报者是2017级学术型硕士研究生张锋,她汇报的文献是“Genetic risk of major depressive disorder: the moderating and mediating effects of neuroticism and psychological resilience on clinical and self-reported depression,这篇文章2018年发表在“Psychological Medicine”上的。该研究是一个来自苏格兰的大型队列研究,纳入了4166个参与者,分析了这些参与者在2006-2014年间,进行的两次随访中抑郁的多基因风险评分与临床诊断及自我报告抑郁症之间关系,并探索了神经质、弹性起到的调节和中介作用。本研究以广义线性回顾进行调节效果的检验,以结构方程模型构建了中介模型,发现在PRS与神经质和弹性之间没有交互作用,此外抑郁的多基因风险通过对增加神经质和降低心理弹性的独立作用增加了自我报告和临床抑郁的易感性。本研究对抑郁的基因学和心理机制进行了探讨,为以后抑郁症人群的干预提供了理论基础。
最后一位汇报者是2017级学术型研究生张秀婷,她本次汇报的题目是“Malnutrition, congestion and mortality in ambulatory patients with heart failure”。本研究在一项大型的门诊CHF患者队列中探讨了充血、营养不良和死亡率之间的关系。充血的测量包括临床表现和超声心动图特征两个方面,营养不良的筛查则采用老年营养风险指数(GNRI)来进行评价,主要结局变量为全因死亡率。在调查的1058例患者中,952例诊断为心衰,期中14%的患者营养不良(GNRI≤98)。研究发现,营养不良与充血之间有一定的相关性,但相关性非常的弱。在心衰结局方面,平均随访时间为1683天(IQR:1096-2230天),其中461(44%)名患者死亡。研究发现,营养不良是死亡率的独立预测因素。另外,与无右心室收缩功能障碍且右心房压力正常的非营养不良患者相比,同时患有右心室收缩功能障碍且右心房压力增高的营养不良患者的预后更差,因此在今后的临床实践中,对于有营养不良和充血的心衰患者,如右心功能不全等,应加强对于这类患者的关注。
四位汇报者对相关学科领域进行了汇报,在老师的协助下,在场同学对文章内容进行热烈讨论,并根据相关的科研设计、统计方法进行相互探讨,老师对涉及的问题进行了点拨,开阔了学生们的科研思路。